射阳肛肠科医院哪家好
射阳肛肠科医院哪家好 【导读】肛瘘发病原因是什么?肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈,对于肛瘘的治疗,患者一定要引起重视。那么,肛瘘发病原因是什么?
【专家解析】肛瘘发病原因是什么?
1、肛周脓肿得不到有效的治疗,粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。
2、内痔注射过深或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
3、吞咽细菌或少数血行感染,均可引起结核性肛瘘。
4、一些疾病引起的如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等,因机体抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘘。
5、直肠肛门损伤。外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
患上肛瘘有哪些症状:
1、流脓:流脓是常见的肛瘘症状:脓液的多少,因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多,脓稠,味臭,色黄,以后逐渐减少,时有时无,呈白色,质稀淡。如忽然脓液增多,表示有新瘘管生成。
2、瘙痒:肛门周围皮肤因分泌物经常刺激,感觉潮湿搔痒,可出现皮肤变色,表皮脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
3、排便不畅:多见于蹄铁形肛瘘,因瘘管围绕肛管,形成半环状纤维索环,因而影响肛门舒张,可出现排便不畅。
4、疼痛:肛瘘症状有疼痛表现,如瘘管引流通畅,一般不感疼痛,仅感觉在外口部位发胀不适,行走时加重。
5、全身症状:一般肛瘘症状瘘常无全身症状,但复杂性肛瘘和结核性肛瘘,因病期长,有的带病数十年,常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状。
射阳肛肠科医院哪家好 【治疗方法】肛瘘的手术疗法通常又可分为传统手术方法和微创治疗方法,具体如下:
1、传统的手术治疗
①凡肛瘘的管道在肛门直肠环以下的,或肛瘘通过肛门外括约肌皮下层。浅层或一部分深层以及位于内括约肌的管道部分,都可以采用切开法。
②耻骨直肠肌以下肛瘘的支道和管腔部分亦可用切开法。
③凡肛瘘的管道在肛门直肠环上方或肛瘘通过外括约肌深层、耻骨直肠肌和其上方的管道部分,应采用挂线疗法。可防止大便失禁。
而手术疗法患者痛苦大,并发症多如:大便失禁,括约肌损伤等。其实质总不外乎肛瘘的切开或切除术以及挂线疗法,都很容易复发。
2、HCPT微创术:
该治疗肛瘘手术用新一代全电脑多功能肛肠治疗系统HCPT操作设备,该设备具有高频电容场痔疮治疗功能、高频电刀、电容场止血钳功能。治疗过程疼痛极小、出血少、快速、彻底,无需住院,不影响工作,治疗后复发率极低。这种微创无痛治疗是利用直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对内口进行微创电凝,使肛瘘的内口干结闭合,然后洗干净瘘管里面的脓液,这样大便后,粪便里面的细菌和粪水无法进入周围的组织,由此阻断感染源头及痛感,使之痊愈。
HCPT微创术具有以下特点:
一、精确度高:采用数字化视觉精确定位肛瘘病灶,辅助手术顺利进行;
二、恢复更快:住院时间短,术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能;
三、痛苦更小:手术过程中对病灶局部或完全麻醉,患者痛苦小;
四、并发症低:已使千例患者成功恢复健康,通过观察及随访过程中发现病灶并发症的概率极低;
五、微创安全:手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、可靠。
让我们先了解肠息肉究竟是什么“东东”。肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的病变,一般来说,肠息肉是一种良性病变,它可小至芝麻、绿豆,也可大至核桃。数量可从1个至数百上千个不等。从形状上来说,有带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉之分。
【专家解析】肠息肉按照其病理性质,可分为新生物性、炎症性、错构瘤性、增生性等5类,其中新生物性,即肿瘤性,主要指肠道腺瘤,是肠息肉中较常见的,占70%-80%左右,对身体的危害也较大,因为它有癌变可能(据统计单发肠腺瘤癌变率是5%左右)。
射阳肛肠科医院哪家好 肠镜能否辨明息肉的性质?
内镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性,一般来说,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的,包括炎症性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的,直径较大(大于2cm),表面有出血、溃疡,镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。
美国一项研究显示,直径<1cm 的息肉恶变约1%,大于2cm的腺瘤46%是恶性的,1~2cm之间的腺瘤仅10%恶变。另外,借助色素内镜与放大内镜等技术,根据息肉表面的腺管开口类型,可对病变的类型与性质作出初步的判断。当然,内镜下只能根据息肉的形态作出大概而模煳的诊断,正确的处理是将息肉完整切除送病理检查,以较终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。
发现肠息肉是否都要切除?
前面已经提到,肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查这个“金标准”之前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性,危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。
即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此,发现肠息肉应将其切除。
切除息肉一定要开刀吗?
随着医疗技术的发展,现在,大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。近几十年,随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世,内镜技术飞速发展,尤其是内镜下治疗技术发展得较快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
(3)多发性腺瘤和息肉,分布分散,数目较少。
可以说,内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀,内镜下进行息肉切除具有明显优势。
美国Bernard曾报道剖腹手术后,病人恢复正常生活平均要28天,而内镜下切除息肉,恢复正常生活平均仅需2天,且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少,对年老体弱或婴幼儿均适用,因此该方法现已广泛普及。