男性非淋尿道炎的注意事项

    最近有很多患者咨询阳西仁爱专家：男性非淋尿道炎的注意事项。今天阳西仁爱专家就针对这一问题具体为大家讲解一下。

　　男性非淋尿道炎的注意事项

　　1)由于目前有多达45%的淋病患者在感染淋球菌的同时也感染衣原体和支原体，因此，在治疗淋病时，可采取同时治疗非淋菌性尿道炎联合方案。

　　2)性伴侣如有感染应同时治疗。经治疗，病人的症状持续存在，或症状消失后又复发，最可能的原因是性伴侣未经治疗。未经治愈与性伴侣性交，病菌由未经治疗的性伴侣再次传给患者。须知有40%的非淋菌性尿道炎患者是没有任何症状。所以不但患者本身要治疗，其性伴侣也应接受预防性的Yao物治疗。

　　3)治疗期间不许饮酒。

　　4)当完成一个疗程后应进行随访。

　　5)患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服Yao次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服Yao，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换Yao物。

　　6)对于已经多所医院治疗而未愈的患者。要详细了解病情和疗程，若按正规疗法而无好转或无效者，应改换另一种方法，甚至联合治疗。联合治疗时一般不要用同类抗生素。

　　7)若证实为沙眼衣原体尿道炎患者，再次治疗时把疗程延长到4-6周可效。

　　8)已有不少报告分解尿素支原体对四环素有耐Yao性，若疑属于这种情况，则及时用其他抗生素。

　　9)如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。

　　10)有条件的医疗单位，应对每一患者尤其是复发者做详细的临床和细菌查，并进行针对性的治疗，这样才能彻底治愈。

　　11)临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静Yao物，经临床应用博乐欣效果较好。

　　12)若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。

　　13)非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数*霉素Yao物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，*霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，**霉素、*霉素、**菌素对衣原体无效。

　　   非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体和支原体等引起的一种性传播疾病。在临床上有尿道炎的表现，但在分泌物中查不到淋球菌，细菌培养也无淋球菌生长。由于非淋病性尿道炎症状与其他生殖器疾病有相似症状，所以极易被混淆。以下是阳西仁爱医院专家的介绍：

　　易与淋病性尿道炎“狼狈为奸”

　　一位年近三十的小伙子，来到我的诊室，自述于一月前得了淋病性尿道炎，患病后，经过认真而正规的治疗，病情很快得到了控制，并且化验分泌物也找不到淋球菌。但奇怪的是，尿道口一直都还有少量分泌物，特别是早上起床时更为明显。

　　再次去做检查时，仍然找不到淋球菌，他自己还是继续用药，始终都不能彻底地缓解。所以，今天特地赶来咨询，这淋病为何这样缠绵难愈？经过详细的问诊，并参阅其治疗经过及各种化验检查，得知他确实是针对淋球菌而选用敏感的药物，挺正规的。这时我的心里似乎也有了底，给他开了一张化验单，等化验单结果一出来，果然不出所料，分泌物检查，找到了沙眼衣原体。

　　我当即对他作了解释：你刚开始患的不仅仅是淋病，还合并有衣原体感染，即常讲的非淋病性尿道炎，经过治疗后，淋球菌已被杀灭，但由于衣原体对青霉素类药物不敏感，故衣原体仍然存在于尿道，也就是说淋病性尿道炎已经得到控制，但仍患有非淋病性尿道炎，这是你病情迁延不愈的根源。他听后如释重负，病情也很快得到控制。

　　非淋菌性尿道炎的临床表现为：

　　1、典型表现有尿道刺痒，伴有尿急、尿痛及排尿困难，但症状较淋菌性尿道炎轻。

　　2、在较长时间不排尿或清晨首次排尿前，尿道口可出少量黏液性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。

　　3、男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型，很多病人可无症状，一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。