处女膜闭锁的六点典型症状
处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,下面来详细了解一下:
临床表现
1.青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。
2.周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。
3.自我检查,分开两大腿,对着镜子,再以两手分开小阴唇,可见向外凸出之处女膜,如鸽蛋大,表面紫色,无孔。
4.1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。
诊断检查
1.穿刺检查,在处女膜凸出部,以粗针穿刺,可抽出不凝之褐色血,可确诊。
2.妇科肛查,可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。
治疗
1.庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开始。
2.诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。
3.手术治疗:婴幼儿期如能发现,可不必处理,因此时解剖结构还未发育完善,难以区别阴道畸形。此外过早手术切开,可能会形成阴道口尿液积留,引起外阴及尿道感染等并发症,一般手术时间可选择在青春期前进行,只要经处女膜注入显影剂,以分辨尿道,阴道和直肠,然后在处女膜上作“×”形切口,并切除多余部分的处女膜,切口边缘用羊肠线缝合止血,防止粘连,如果已经出现经血积聚,只需在已显示清楚的处女膜上作“×”形切口,让大量经血一拥而出,伤口缝合就好了。
处女膜闭锁的六点典型症状表现如下:
1.青春期后无月经初潮。
2.逐渐加重的周期性下腹痛。
3.下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4.检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色。
5.肛查扪到压向直肠、紧张度大、有压痛的包块。
6.严重时伴有便秘、尿频或尿潴留,便秘、肛门坠胀等症状。
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人的身体就像一台神奇的机器,当这台机器的某一部分出现问题的时候,身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而,每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢?
1.手术治疗:确诊后应及早手术切开处女膜。
2.抗炎治疗。
只要能及时发现,及时治疗,是不会影响生育的。如果不及时治疗,积血将输卵管撑大变形,血块堵塞输卵管,那就会影响婚后生育了。
处女膜闭锁经手术切开后一般仅需口服消炎药预防感染。
处女膜闭锁病因:系因处女膜褶发育旺盛,泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。 处女膜闭锁多于月经初潮后发现,如子宫及阴道发育正常,初潮后经血积存于阴道内,继之扩展到子宫,形成阴道子宫积血,积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,伞部附近的腹膜受经血刺激发生水肿、粘连,致使输卵管伞部闭锁,形成阴道、子宫、输卵管积血。
处女膜闭锁是因尿生殖窦的阴道牙状突起处未被贯通所致,在青春期后会因经血据留有周期性腹痛现象,检查第二性征发育正常,可见阴道口处无孔的处女膜,如有经血拥留而量较多时,无孔的处女膜明显突出且带淡蓝色,上方为扩张的阴道形成的囊性肿物。
先天性无阴道为副中肾管尾端发有停滞而未向下延伸所致,常伴有子宫发育不全或未发育。如属前者病人青春期后会有经血油留周期性下腹痛,可发现经血拥留致增大的子宫,而后者检查无明道,在盆腔子宫位置未能触及子宫。如副中肾管仅末端发育停滞,阴道上段正常,仅下段闭锁。
处女膜闭锁及先天性无阴道多因原发性闭经就诊发现,但由于一些地区经济文化较落后,也有的在婚后性交困难格求医。处女膜闭锁简单的作“X”形切开术便可解决。先天性无阴道则应视病人的不同情况选择不同的术式处理。
阴道横隔系位于阴道上 1/3与下 2/3的交界处,由于横隔的存在致外段变浅,也会影响性交的正常进行。应施阴道横隔切开术,切开足够二指多插入的宽度,剪去多余粘膜,术中宜将切口粘膜上下沿间断缝合覆盖创面,术后随访,必要时放置阴道模型扩张明道,谨防切口部形成环状疤痕狭窄或组织粘连闭锁。