带你揭秘直肠息肉的神秘面纱
直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物，是临床上常见的出血性疾患。
病因：
(1)饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。
(2)遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。
(3)炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。
(4)粪便、异物刺激和机械性损伤；粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
病因病机：
现代医学对其真正的病因，至今尚未明确，可能与下列因素有关：
1．慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激；或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激；以及慢性便秘，粪便干结等，均可刺激直肠粘膜而发病。
2．遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。
症状：
直肠息肉的主要症状为便血、脱垂、肠道刺激症状。
（一）便血：出鲜血、量不多，常染在粪便表面，当炎症时，有粘液血便，腹泻和里急后重等症状。
（二）直肠肿块：位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时脱出肛门外，呈鲜红、园、樱桃状，便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。
（三）肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉，前者活动度大，后者较固定，息肉园形，柔软，若息肉变硬，表面高低不平，固定肠壁，可能有癌变。为明确性质，取活体组织。
（四）钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。
治疗以手术法为主，内、外治法主要用于不能手术的息肉病患者。
1、内治法：宜清热祛湿，活血祛淤，软坚散结为主，可选用下列方剂：
①乌梅(去核、炒成炭)250克僵蚕(微炒)250克蜂蜜500克，炼蜜为丸，每次9克，每日3次。
②半枝莲30克山豆根30克诃子15克薏苡仁15克白花蛇舌草30克黄芪30克白术15克，水煎服，每日3次。
加减：腹痛加元胡、橘核、茴香；腹泻加黄连、马齿苋；便血加地榆、槐角、炒荆芥；体虚脾弱加党参、当归、淮山药、麦芽、山楂、鸡内金。
③地丁15克公英15克半边莲30克地榆9克白花蛇舌草30克桃仁10克石见穿12克黄药子12克炙甘草6克干蟾皮粉3克，水煎服，每日3次。
2．外治法：
保留灌肠法。可选用下列方剂：
1)6％明矾液50毫升，每睡前灌肠。
2)乌梅12克五倍于6克五味子6克牡蛎30克夏枯革30克海浮石12克紫草15克贯众15克，浓煎为150-200毫升，每次50毫升，每睡前灌肠。
中医认为，本病的发生是湿热下迫大肠，以致肠道气机不利，经络阻滞，瘀血浊气凝聚而成。西医认为与遗传有关，或因慢性刺激，如溃疡性结肠炎、痢疾和血吸虫病等感染所致。
治宜清热祛湿，活血祛瘀，软坚散结为主，适用于治疗肠道多发性息肉，可选用以下方法：
(1)半枝莲30g，山豆根12g，诃子15g，苡仁15g，白花蛇舌草20g，黄芪30g，白术15g，水煎服。
如腹痛加延胡索8g，橘核10g，茴香5g；腹泻加黄连5g，马齿苋30g；便血加地榆15g，槐角10g，炒荆芥10g；体虚脾弱加党参、当归、怀山药、麦芽、山楂各10g，鸡内金(研末服)3g。
(2)紫花地丁15g，蒲公英15g，半边莲30g，生地榆9g，白花蛇舌草30g，桃仁9g，石见穿12g，黄药子12g，炙甘草6g，干蟾皮粉(冲服)3g，水煎服。
(3)乌梅250g(去核，炒成炭)，僵蚕250g(微妙)，蜂蜜500g，做成蜜丸，每丸重9g。每次9g，每日3次。
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