桓台无痛人流价位
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流产不全指人流时末将胚囊或胎盘组织吸净,宫腔内有残余的胚胎组织,这些组织或游离在宫腔内,或仍附着于宫壁上,导致手术室或术后流血多、出血时间延长。
发生流产不全可能的原因为:①手术者技术不熟练,对子宫的大小、位置掌握不准确,对宫腔是否吸净或刮净的手感没有体会,易造成部分胚胎或绒毛组织未被吸刮净。②子宫畸形如子宫纵膈、双子宫、马鞍形子宫、双角子宫等手术困难,有时可造成人流不全。③子宫肌瘤合并妊娠,特别黏膜下瘤,造成子宫腔不规则,手术操作困难。④孕卵着床位置特殊,如着床于子宫腔底部,吸管和刮匙不容易完全触到。⑤负压过高,刺激子宫肌壁发生不规则收缩,在子宫腔内某一部分形成狭窄环,使组织残留。⑥负乐过低,橡皮管太软,吸管太细,使吸引力不足,不仅易造成术中操作时间延长,出血增多,亦易发生人流不全。
人流采用负压吸宫术将胚胎组织吸出,终止妊娠,虽然它是一种常见的手术,在术后引发并发症或后遗症,如子宫内膜异位症、月经不调甚至闭经等。因此,有些女性在人工流产手术后发生月经异常甚至闭经,由此导致不育。资料统计,人流术后引起的不育占全部继发不育(指曾有妊娠,未经避孕而2年不再怀孕)的第3位。
不孕症与人工流产没有直接联系,人工流产后生育能力很快即恢复,不会直接引起不孕症。人流后引起不孕症的原因,主要是因手术后输卵管炎症堵塞输卵管,或因刮宫过度损伤子宫颈管和子宫内膜,引起宫颈黏连阻塞或宫腔黏连缩,这样精子就不馅顺利通过子宫颈管进人宫腔,或因子宫内膜炎等阻碍孕卵着床。预防炎症的发生和(或)避免过度搔刮子宫内膜,则可减少人工流产后不孕症的发病率。
人流手术是临床上女性避孕失败后的有效补救措施,但是人流手术会给女性身体健康带来各方面的损害,往往导致女性在术后出现腹痛现象,其常见原因如下:
宫腔积血
宫腔积血导致的腹痛多发生在手术后的几个小时内,患者常腹痛难忍,伴阴道少量流血,妇科检查可发现子宫增大明显、质软、有触痛。人流术后发生宫腔积血的患者较少,一般见于子宫位置过度倾曲、宫颈口过紧的患者。
不全流产
人流手术中刮宫不净,没有将宫腔内的绒毛以及蜕膜组织全部的清除干净,会导致流产不全,子宫发生阵发性收缩,引起患者术后剧烈腹痛,并伴有阴道出血量增多等症状。
子宫穿孔
子宫穿孔是人流手术中发生的较为严重的并发症,多见于剖宫产后一年内再孕及频繁进行人工流产手术的女性。子宫穿孔时患者会有突发性、持续性的剧烈腹痛,伴少量阴道流血。若子宫穿孔合并有内出血,引起腹膜刺激征,也可导致患者腹痛。
术后感染
手术中术者未注意无菌操作、术后患者不注意卫生、术后过早性生活等均可能引起术后感染,导致急性子宫内膜炎、急性盆腔炎、输卵管炎等生殖器炎症,引起腹痛。
提示:人流后患者若出现腹痛症状,请引起重视,及时到正规医院进行相关检查治疗。
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人流术后月经少可能有两个原因:一个是有宫颈粘连或宫腔粘连,导致经血不能排出或排出不畅。另一个原因可能是子宫内膜局部损伤后导致月经少。
可以在月经中期做B超测子宫内膜厚度,必要时做宫腔镜检查,如有内膜粘连,可在宫腔镜下加以分离,然后再用大剂量雌激素促使内膜增长。是否会影响以后妊娠,要根据检查及治疗结果而定。人流毕竟是有创伤的,因此不能作为避孕的手段,如果暂时不想生育,一定要采取可靠的避孕方法,以免因人流导致多种妇科疾病甚至影响今后生育。
人工流产术是一种盲目的手术,全凭医生手的感觉。如孕妇子宫位置不好、宫颈发育不良、子宫颈和阴道弹性差、子宫收缩力较弱、哺乳期子宫较软、于宫畸形等,均会给手术带来一定的困难,甚至发生宫颈裂伤。
宫颈裂伤常发生于第一次流产者,宫颈裂伤是造成宫颈机能不全的重要原因。主要为宫颈内口裂伤,重者全部撕破,甚至延伸至子宫下段。发生宫颈裂伤可能的原因为:
①宫颈管较紧,扩张宫颈时跳号,手术操作较粗暴。
②手术中胎儿肢体较大、锐利。多数宫颈裂伤不一定有任何症状,主要表现为宫颈管由紧突然变松,出血量通常不多,少有发生大出血者。轻度宫颈裂伤可用纱布条压迫止血,宫颈裂伤较大者需用1号肠线间断缝合,如裂伤较大而当时末予修补可导致以后的宫颈内口功能不全而致习惯性流产。
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人流术后并发症的处理方法如下:
(1)人工流产综合反应:指受术者在手术过程中或手术结束时出现心动过速、心律失常等心血管症状或休克症状。
1)原因:①手术操作时宫颈与子宫的局部刺激和疼痛,引起迷走神经兴奋,使冠状动脉痉挛,心脏传导功能障碍,出现系列心血管症状。②与手术者精神紧张、宫颈扩张困难、吸引次数过多、负压过高、子宫收缩、手术操作粗暴等因素有关。③原有心血管疾病、癫痫、贫血、哮喘容易诱发。
2)处理:①发现上述症状立即停止手术,平卧、吸敏,轻者多能恢复,注意观察血压、脉搏。②血压下降、心率过缓立即注射阿托品0.5~1mg,以阻断迷走神经反射,并对症处理。③如手术尚未完成,症状消失后再轻轻清理宫腔。
(2)子宫穿孔
1)原因:①误诊子宫位置或未将子宫颈拉直,导致器械进入方向错误而误伤。②不适当的过强用力操作,如困难的宫颈扩张用力过度或吸引时负压过高等。
2)处理:①发现子宫损伤危险信号应立即停止手术检查确诊,根据穿孔情况和是否损伤脏器决定处理。②单纯性子宫穿孔,损伤面积较小,无内出血及脏器损伤,手术已完成,应留院观察,使用抗生素、宫缩剂,3~5天无异常可以出院。③单纯子宫穿孔手术尚未完成,应由有经验受术者避开穿孔处吸宫,最好在B超监视下进行。④穿孔面积大,部位不明损伤,应立即手术。剖腹探查时必须详细检查有无其他脏器损伤,并进行妥善处理。⑤如脏器损伤未及时发现,已有严重感染,应控制感染,改善全身状况,酌情手术处理并及时向上级报告。